Желчнокаменная Болезнь Курсовая Работа

      Комментарии к записи Желчнокаменная Болезнь Курсовая Работа отключены

Желчнокаменная Болезнь Курсовая Работа.rar
Закачек 3394
Средняя скорость 1175 Kb/s

Курсовой проект — Разное

Другие курсовые по предмету Разное

Электростальское медицинское училище

ФУ Медбиоэкстрем МЗРФ

На тему: Желчнокаменная болезнь

Специальность: 0406 Сестринское дело

ЭЛЕКТРОСТАЛЬ 2003 г.

2. Строение и функции желчных путей.

4. Клиническая картина.

5. Диагностика и исследования.

7. Возможные осложнения и последствия оперативного вмешательства.

Заболевание, связанное с образованием камней в желчном пузыре (холецистолитиаз) и желчных протоках (холедохолитиаз), приводящих к развитию жизненно опасных осложнений, обозначено в медицинской литературе как желчнокаменная болезнь.

Желчнокаменная болезнь не принадлежит к тем заболеваниям, частота которых снижается с развитием медицинской науки и улучшением благосостояния. Наоборот, увеличение средней продолжительности жизни, улучшение питания способствуют ее развитию.

В России частота желчнокаменной болезни находится на уровне среднеевропейских показателей (около 10%), однако установлено, что во второй половине ХХ века частота выявления камней в желчном пузыре среди населения страны удваивалась каждое десятилетие. В возрасте старше 60 лет практически каждый второй человек испытывает на себе мучительные приступы желчной колики, и особенно страдают женщины. Часто заболевшие не обращаются за помощью к врачу, не предполагая, какому большому риску они сами себя подвергают. Хирурги повседневно встречаются с осложненными случаями желчнокаменной болезни, и осложнения эти возникают из-за незнания человеком опасностей, которые таит наличие камней в желчном пузыре.

Современные методы лечения желчнокаменной болезни, если их использовать вовремя, позволяют добиться полного выздоровления в 85-95% случаев. При неосложненных вариантах заболевания больные операцию переносят хорошо. Общая летальность после всех подобных операций составляет 0,5-0,8% и, как правило, в случаях развившихся осложнений, увеличивающих тяжесть самой операции, особенно среди пожилых и старых людей.

2.Строение и функции желчных путей.

Желчные пути — это система протоков, обеспечивающих отток желчи из печени в двенадцатиперстную кишку основную химическую лабораторию пищеварительного тракта. Химический состав желчи сложен, ее компонентами являются соли желчных кислот, билирубин, холестерин, фосфолипиды, белки, электролиты и вода. Они выделяются в желчные канальцы внутри печени ее главными клетками (гепатоцитами). Желчные канальцы, сливаясь между собой, образуют протоки. Своим строением желчные протоки напоминают дельту крупной реки, с той разницей, что ток желчи в этой дельте противоположен току воды в реке. Желчь собирается из мелких в более крупные протоки, которые все увеличиваются, а затем образуют правый и левый печеночные протоки, собирающие желчь из правой и левой долей печени. Эти два протока, далее сливающиеся в общий печеночный проток, уже относятся к внепеченочным желчным протокам. Здесь же, под печенью, располагается грушевидный мешок длиной около 9 сантиметров, способный вмещать около 50 миллилитров жидкости. Своим протоком он соединяется с общим печеночным протоком, образуя общий желчный проток (холедох), впадающий в двенадцатиперстную кишку (рис.1). Поскольку этот мешок накапливает желчь, его называют желчным пузырем. Именно в желчном пузыре и внепеченочных желчных протоках обнаруживаются камни при желчнокаменной болезни, и именно здесь развиваются все осложнения, связанные с камнеобразованием и нарушением оттока желчи.

Рис.1 Желчный пузырь:

1-желчный пузырь; 2-правая доля печени; 3-квадратная доля печени; 4-левая ветвь собственной печеночной артерии; 5-правая ветвь собственной печеночной артерии; 6-собственная печеночная артерия; 7-общий желчный проток; 8-общий печеночный проток; 9-пузырный проток; 10-пузырная артерия.

Желчь образуется в печени постоянно, правда, более интенсивно во время и после еды. Днем, когда человек не ест, а также ночью происходит ее накопление и концентрация в желчном пузыре. Во время еды, пока печень не обеспечит достаточно количества желчи для пищеварения, используется запас из желчного пузыря, который, сокращаясь, выбрасывает желчь в двенадцатиперстную кишку. Суммарный ток желчи сос


Статьи по теме