Медсестра в Стоматологии Реферат

      Комментарии к записи Медсестра в Стоматологии Реферат отключены

Медсестра в Стоматологии Реферат.rar
Закачек 2218
Средняя скорость 8260 Kb/s

Оказание помощи врачу в проведении диагностических, профилактических и лечебных действий как одна из основных задач медсестры стоматологического отделения. Действия по оказанию неотложной помощи при обмороке у пациента в условиях лечебного кабинета.

Отправить свою хорошую работу в базу знаний просто. Используйте форму, расположенную ниже

Студенты, аспиранты, молодые ученые, использующие базу знаний в своей учебе и работе, будут вам очень благодарны.

1. Роль и место медицинской сестры в стоматологии

Медицинские сестры стоматологического отделения владеют знаниями и навыками, необходимыми для работы с врачами во всех кабинетах отделения. При необходимости могут заменять друг друга на рабочем месте (хирургия, ортопедия). Во время работы они выполняют роль ассистента врача, ведут всю необходимую документацию, кроме того, ведут лечебно- профилактические беседы с пациентами. Они объясняют, как правильно ухаживать за полость рта, какие использовать пасты, полоскания и т.д.

Основными задачами и обязанностями является организация работы кабинета:

Обеспечивать наличие и стерильность инструмента.

Готовить рабочее место врача к приему пациента.

Быстро и четко подавать врачу во время приема инструмент, препараты и материалы.

Помогать врачу проводить диагностические, профилактические и лечебные действия, используя вспомогательные приспособления, приборы и материалы.

Правильное оформление документации (направление во вспомогательные кабинеты, договора, рецепты).

Своевременно получать у главной медсестры инструменты, медикаменты, перевязочные материалы.

Отвечать за хранение медикаментов, в том числе группы «А», «Б».

Следить за исправностью оборудования, в случае неисправности своевременно делать заявку мед. технику.

Следить за комплектацией аптечки ВИЧ.

Следовать правилам трудового распорядка поликлиники

Соблюдать правила санитарно-эпидемиологического режима:

— соблюдать зоны ограничения передвижения

— проводить генеральные уборки по графику 1 раз в 30 дней

— следить за наличием и своевременным пополнением дез.средств в кабинете и их использованием согласно технологической карте

— правильно и тщательно проводить обработку и стерилизацию инструмента согласно ГОСТа 42-21-2-28

— вести тетради экспозиции, учета работы бактерицидных ламп, генеральных уборок.

12. Оказывать неотложную помощь при экстренных состояниях.

Неотложная помощь при экстренных состояниях.

Наиболее часто встречающееся осложнение — обморок.

Принимая пациентов, чаще всего приходится оказывать неотложную помощь при обмороке.

Обморок — это приступ кратковременной потери сознания, обусловленный приходящей ишемией головного мозга, связанной с ослаблением сердечной деятельности.

Алгоритм действий неотложной помощи при обмороке.

Причиной обморочного состояния в лечебном кабинете могут быть:

— вид крови. стоматологический медсестра обморок диагностический

Стадия предвестников обморока:

— нарастающая слабость, бледность кожных покровов,

— потемнение в глазах,

— неприятные ощущения в области живота и сердца.

Стадия нарушения сознания:

— полная потеря сознания,

— при глубоком обмороке — судороги, пена изо рта.

Действия медицинской сестры:

— Врачу прервать лечение.

— Придать горизонтальное положение пациенту с опущенным головным концом или резко наклонить туловище и голову пациента вниз.

— Обеспечить свободное дыхание, приток свежего воздуха (открыть окно, дверь, освободить от стесняющей одежды).

— Стимулировать дыхательный и сосудодвигательный центры вдыханием паров нашатырного спирта, натереть виски, провести точечный массаж рефлекторных зон (расстояние между основанием перегородки носа и красной каймы верхней губы, центр подбородочного углубления).

— При затяжном течении обморока измерить АД и ввести в/м 10% раствор кофеин — бензоата натрия по назначению врача.

— При выходе из обморочного состояния с применением мер к профилактике рецидива: лечение проводить с достаточной анестезией в горизонтальном положении.

2. Соблюдение правил безопасности медицинской сестры лечебного стоматологического кабинета на рабочем месте

— Мыть руки до и после контакта с пациентом.

— Рассматривать кровь и слюну как потенциально инфицированные и работать с ними только в перчатках.

— Рассматривать все биопсийные материалы как потенциально инфицированные.

— Рассматривать всё бельё, запачканное кровью, салфетки, как потенциально инфицированные.

— Если целостность кожных покровов нарушена, то перед началом работы их следует закрыть лейкопластырем или смазать клеем БФ.

— Уборку проводить в перчатках.

— Следует соблюдать осторожность при открывании ампул.

— Нельзя использовать одноразовые инструменты повторно.

— Использовать на рабочих местах различные одноразовые ёмкости с крышками, контейнеры с дезрастворами с чёткими маркировками.

— До окончания экспозиции в дезрастворе запрещается проводить разработку медицинских инструментов.

— Нельзя хранить инфицированный материал с кровью и её компонентами в открытых ёмкостях без дезсредств.

Состояние современного рынка труда требует от медицинских сестер готовности постоянно пополнять свои знания и совершенствовать практические навыки и умения. Успешность профессиональной деятельности выпускника медицинского училища или колледжа во многом определяется уровнем его подготовки, а система среднего образования призвана повышать этот уровень, делая специалиста более приспособленным к новым социально-экономическим условиям.

Сегодня для медицинского работника недостаточно обладать значительными теоретическими знаниями, устойчивыми практическими знаниями и умениями. Современный специалист должен отвечать следующим требованиям: развитое мышление, способность самостоятельно решать проблемы, самостоятельно принимать решения, быстро адаптироваться к изменяющимся условиям жизни.

В ходе реформы сестринского дела в России вскрылся целый ряд проблем. Вот главные из них:

1. традиционно сложившиеся представление о второстепенной роли медицинской сестры;

2. выполнение неквалифицированного труда;

3. большие физические и психологические нагрузки;

4. низкая заработная плата;

5. постоянный отток кадров из практического здравоохранения;

6. рутинность и отсутствие творческого начала в деятельности медицинской сестры;

7. недостаточный научный подход к проблемам сестринского дела.

Работа в новых условиях потребует особой практической и теоретической подготовки для разработки пакета сестринской документации: сестринской истории болезни, карты пациента, стандартных листов сестринского ухода, критериев качества сестринского ухода и механизма экспертной оценки качества сестринского ухода.

Специалист, подготовленный данным образом, уже не захочет, чтобы полученные знания остались незамеченные и невостребованные в коллективе, а модель новой медицинской технологии не получила должной оценки и технического применения.

1. Артельт Х.М., Федоров Ю.А. Современные стоматологические материалы и их применение в лечебной практике. С-Петербург, 1996.

2. Кроузер Д., Чиппинг Д. Контроль за перекрестной инфекцией в общей стоматологической практике. Москва, 1994.

3. Журнал «Сестринское дело». ООО Издательство «Медицинский курьер».

4. Муравянникова Ж.Г. Болезни зубов и полости рта. Серия «Медицина для вас». Ростов-на-Дону, 2003.

5. Обуховец Т.П., Склярова Т.А., Чернова О.В. Основы сестринского дела. Серия «Медицина для вас». Ростов-на-Дону, 2003.

6. Практикум для медицинских сестер: Учеб.пособие. / Под ред. И.В. Новикова, Свердловск, 1989.

7. Тонкова-Ямпольская Р.В. и др. Основы медицинских знаний. М. Просвещение, 1981.

Размещено на Allbest.ru

Подобные документы

Работа медицинской сестры кабинета предрейсового осмотра. Краткая характеристика процедурного кабинета. Работа медицинской сестры при проведении физической подготовки военнослужащих и спортивно-массовых мероприятий. Использование дезинфицирующих средств.

Структура лечебного учреждения. Объем выполняемой работы медицинской сестры. Знания и умения по специальности. Профилактика внутрибольничной инфекции. Особенности ухода за пациентами. Оказание первой медицинской помощи. Основные методы дезинфекции.

Стоматологическое здоровье жителей Красноярского края как значимый фактор состояния здоровья населения. Расписание стоматологического отделения. Направления деятельности медицинской сестры ортопедического отделения. Санитарно-просветительная работа.

Организация работы, требования к оборудованию, оснащение и инструменты терапевтического стоматологического кабинета. Обследование пациента, определение диагноза. Правила заполнения клинической документации амбулаторной карты и истории болезни пациента.

Причины возникновения и клинические проявления гипертонического криза, его виды и типичные осложнения. Электрокардиографические изменения при гипертоническом кризе. Оказание первой помощи, лекарственная терапия. Алгоритм действия медицинской сестры.

Основная задача реаниматологического лечения в отделении больницы. Тактика поведения медицинской сестры. Обязанности и круг манипуляций, которые она должна осуществлять. Оказание доврачебной помощи при неотложных состояниях. Методы работы с пациентами.

Характеристика БУЗОО «Городская клиническая больница скорой медицинской помощи №1». Описание работы хирургического отделения. Общие обязанности медицинской сестры процедурной данного отделения. Выполнение врачебных назначений, проведение инъекций.

Этика и деонтология в работе медицинской сестры, ее функциональные обязанности в онкологическом отделении. Паллиативная помощь в онкологии, методы сопроводительной терапии. Поведение медицинской сестры в течение последних 48 часов в жизни пациента.

Обязанности медицинской сестры приемного отделения. Доврачебный осмотр пациента. Правила выписывания и хранения лекарственных средств. Функции медицинской сестры инфекционного отделения. Техника промывания желудка. Профилактика внутрибольничной инфекции.

Демографические показатели территории и рабочего места медицинской сестры процедурного кабинета поликлиники. Стандарты по уходу за пациентами: подготовка манипуляций, взятие крови из вены, инфекционный контроль. Хартия медицинских сестер России.

Пример готового реферата по предмету: Сестринское дело

1. РАЗВИТИЕ И СТАНОВЛЕНИЕ СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА В СТОМАТОЛОГИИ КАК НАУКИ 3

1.1 История сестринского дела 3

1.2. Развитие стоматологической помощи 4

2. ОСОБЕННОСТИ ОРГАНИЗАЦИИ СЕСТРИНСКОГО ДЕЛА В СТОМАТОЛОГИИ 7

2.1. Организация работы медицинской сестры в стоматологическом кабинете 7

2.2. Дезинфекция и стерилизация в стоматологии 9

3. ПРИНЦИПЫ РЕАБИЛИТАЦИИ СТОМАТОЛОГИЧЕСКИХ БОЛЬНЫХ. РОЛЬ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ. 13

4. НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ В СТОМАТОЛОГИИ. ДЕЙСТВИЯ МЕДИЦИНСКОЙ СЕСТРЫ. 16

4.1. Действия медицинской сестры при обмороке 17

4.2. Действие медицинской сестры при коллапсе 18

4.3. Действие медицинской сестры при анафилактическом шоке 18

5. ОРГАНИЗАЦИЯ ПРОФИЛАКТИЧЕСКОЙ ПОМОЩИ И ДИСПАНСЕРНОГО НАБЛЮДЕНИЯ В СТОМАТОЛОГИИ 20

6. ЗАКЛЮЧЕНИЕ 23

Выдержка из текста

Уложить пациента горизонтально, приподняв ноги. Наложить жгут выше места инъекции и приложить холодОценить уровень артериального давлении и частоту пульсаПодготовить аптечку при анафилактическом шокеДальнейшие действия провести по указанию врача. Организация профилактической помощи и диспансерного наблюдения в стоматологииИсследования, проведенные в нашей стране и за рубежом, показали, что весьма целесообразно наиболее рационально организовать работу вспомогательного среднего медицинского работника. Медицинской сестре надо поручать выполнение ряда манипуляций, которые обычно производит стоматолог: удаление наддесневых зубных отложений, физиотерапевтические процедуры, наложение и удаление временных пломб, шлифовка и полировка постоянных пломб, втирание фтористых и обезболивающих паст, проведение функциональных проб при пародонтозе, ведение медицинской документации и др. Анализируя полученные данные, авторы пришли к выводу, что расширение функций среднего медицинского персонала повышает производительность труда врача от

до 80%.Профилактическая работа медицинской сетры в стоматологии складывается из следующих составляющих: а) определение гигиенического индекса;б) обучение рациональным методам гигиены полости рта;в) проведение противокариозных аппликаций и полосканий;г) покрытие зубов фторсодержащими и покровными лаками;д) осуществление контроля за введением таблетированных профилактических препаратов;е) проведение санитарно-просветительной работы на участке и в амбулатории. В настоящее время существует несколько способов определения гигиенического индекса полости рта, но самым простым методом по сей день является индекс гигиены Федорова-Володкиной (1971 г.).

Для этого медицинская сестра окрашивает губную поверхность шести нижних фронтальных зубов 321 123 раствором Шиллера-Писарева и производит оценку интенсивности окрашивания зубного налета с бальной оценкой, где 1 балл ставится при отсутствии окрашивания; 2 балла — при окрашивании ¼ поверхности коронки зуба;3 балла -при окрашивании ½ поверхности коронки зуба;4 балла — 2/3 поверхности коронки зуба;5 баллов — если окрашивание отмечается на всей поверхности коронки зуба. Далее производит оценку полученных результатов:• хороший индекс гигиены (ИГ) полости рта — 1,1−1,5 балла;• удовлетворительный ИГ — 1,6−2 балла;• неудовлетворительный ИГ — 2,1−2,5 балла;• плохой ИГ — 2,6−3,4 балла;• очень плохой ИГ — 3,5−5 баллов. Обучение рациональной гигиены полости рта проводит медицинская сестра информируя пациента о рациональном использовании средств и методов ухода за полостью рта и контроле гигиенического состояния полости рта, необходимости регулярного посещения врача-стоматолога. Обучение проводится в рамках очередного приема или в Центрах здоровья, в рамках школ обучения пациентов. Для предупреждения заболеваний слизистой полости рта медицинская сестра рекомендуетстандартную схему проведения профилактических мероприятий: санация полости рта, заключающуюся в — снятии зубных отложений, — замене неправильно изготовленных зубных протезов и пломб, — удалении разрушенных корней зубов, — лечении заболеваний твердых тканей зубов и периодонта;

2. исключение из употребления острой, горячей пищи, крепких алкогольных напитков, запрещение курения, отмена лекарственных препаратов (при явлениях медикаментозного поражения слизистой);

3. замена зубных протезов, изготовленных из разных металлов или из однородного металла, но при наличии явлений гальванизма (жжение, ощущение металлического привкуса во рту и т. д. );4) устранение профессиональных вредных привычек, неблагоприятно влияющих на слизистую полости рта;

5. исключение применения сильнодействующих медикаментозных средств и т. п. ; 6) регулярное посещение стоматолога. В качестве профилактики кариесам медицинская сестра должна обучать пациента правильной гигиен полости рта, выбору паст согласно возраста пациента, зубных щеток. Кроме этого она самостоятельно может обучить пациента проводить аппликации различных препаратов (например, «ремодент») или обучать правильной технике полосканий. Обучение гигиене полости рта особенно актуально при проведении медицинских осмотров детей дошкольного и школьного возрастов. Обучение гигиеническим навыкам школьников и контролируемую чистку зубов профилактическими зубными пастами могут также проводить специально подготовленные медицинские сестры, работающие в кабинете врача стоматолога. Они должны помогать врачам следить за развитием детей, фиксируя антропологические данные в журнале. Таким образом, медицинской сестре в процессе осуществления и организации стоматологической профилактики принадлежит большая и ответственная работа, от которой зависят объем и качество лечебно-профилактической помощи, санитарной пропаганды гигиенических знаний и ритмичность работы стоматологических учреждений. ЗаключениеСтоматологическая помощь является одним из наиболее массовых видов медицинской помощи и имеет ряд особенностей, в частности — активное участие медицинской сестры во врачебных манипуляциях.

В связи с этим качество лечения и результаты оказания помощи во многом зависят от сестринского процесса, ее квалификации, знания ею этапов лечебно-диагностического процесса, профессиональных навыков и психологической совместимости с врачом-стоматологом. Доказано, что использование именно высококвалифицированного помощника стоматолога может вести к повышению производительности труда врача, а также положительно влиять на качество осуществляемого лечения, при этом повышение количества вспомогательного персонала как такового не влияет существенным образом на повышение эффективности работы врачей-стоматологов. Наиболее важна в данном случае такая составляющая как квалификация вспомогательного персонала, его уровень подготовки. В этой связи особое внимание необходимо уделять повышению квалификациисреднего медицинского персонала, поскольку его работа, производимая под руководством и наблюдением врачей-стоматологов, дает возможность увеличивать объем оказываемой стоматологической помощи. Так, например, эффективность работы стоматолога возрастает более чем на

50. при работе с медсестрой по сравнению с работой стоматолога, работающего без медсестры. На данном этапе врачи располагают современной эффективной методологией, аппаратурой и материалами что повышает требования к квалификации специалистов в области стоматологии. Растет время, требуемое для проведения новых методик лечения и диагностики, в результате этого возрастает необходимость передачи части функций, ранее выполняемых врачами, — медсестрам. Статистические исследования говорят о том, что на выполнение вспомогательных манипуляций стоматологи затрачивают от

2. до 40% рабочего времени. Эти функции можно было бы передать медсестрам. Тем не менее, несмотря на актуальность изменений в подготовке среднего медицинского персонала и популяризацию таких изменений (периодические издания, конференции, курсы специализированные выставки для сестринского персонала), вопросу подготовки ассистентов врача-стоматолога пока не уделяется должного внимания. Также есть некоторые разногласия в формировании концепции подготовки среднего медперсонала для стоматологических учреждений. Например, в медицинских училищах для специальности «медицинская сестра» не преподаётся предмет «стоматология», а только уделяется внимание этой тематике при изучении терапии, хирургии, педиатрии некоторым темам. Основными путями решения выявленных недостатков в организации рабочего процесса являются: • привлечение дополнительного персонала; •правильная организация деятельности ЛПУ включающая четкую работу всех подразделений, дисциплину персонала, рациональное использование знаний, навыков сотрудников в соответствии с квалификацией; •оптимизация штатного расписания, исходя из обеспеченности кадрами, нагрузки на каждого специалиста, технического оснащения и связанной с ним производительностью труда; •внесение инноваций, а также внедрение новых технологий в практику медицинских сестер, сопровождащееся снижением норм нагрузки на сестру; •нацеленность на повышение квалификации среднего медперсонала и сертификацию таких специалистов; •повышение престижности профессии путем формирования представлений в обществе о миссии сестринского дела; •реформирование системы оплаты труда сестринского персонала: необходимо создать экономические стимулы; •развитие высшего образования в области сестринского дела, что создаст предпосылки для научных исследований в этой области, обеспечит высококвалифицированные управленческие и педагогические кадры. Кроме того, стоматология относится к специальностям, где постоянно совершенствуются технологии лечебно-диагностического процесса. Применение новых материалов и технологий требует изменения технологии лечения, совместного участия врача и медицинской сестры в лечебном процессе. В государственном секторе оказания услуг стоматологической помощи эта проблема является очень актуальной в условиях недостаточного финансирования из бюджета, стоматологические поликлиники выживают за счёт поступлении дополнительных средств от оказания платных услуг, что требует соответствующего уровня их оказания при наличии конкуренции с коммерческим сектором. Среди среднего медицинского персонала необходимо ввести понятие стоматологического гигиениста, что в свою очередь открывает перед отечественной стоматологией новые возможности, связанные с развитием профилактического направления. Целесообразно проводить подготовку специалистов по нескольким направлениям: гигиенист стоматологический, помощник врача-стоматолога и медсестра стоматологического кабинета. Гигиенист мог бы выполнять функции медсестрыстоматологической. Необходимо внести изменения в образовательный стандарт подготовки медицинских сестер в средне-специальных учебных заведениях, переместив курс «сестринское дело в стоматологии» с постдипломного на до дипломный уровень обучения. Для того, чтобы обеспечит полную загруженность на рабочем месте стоматологических гигиенистов, включить в программу подготовки по специальности «стоматология профилактическая» дисциплины «ассистирование врачу-стоматологу», «физиотерапия в стоматологии».

Медсестра находится в подчинении главного врача, заместителя главного врача и заведующего отделением, в котором работает, и старшей медсестры.

Медсестра ведает всем имуществом кабинета, отвечает за его сохранность и следит за правильностью использования, своевременно заботится о пополнении кабинета новым инвентарем, инструментарием и бельем. Она обязана следить за исправной работой освещения, водопровода, канализации кабинета, а также технической исправностью аппаратуры, стоматологических установок и кресел.

Перед началом работы медсестра обязана приготовить и простерилизовать инструментарий, перевязочный материал, получить со склада медикаменты, подготовить рабочее место врача. Во время приема врача медсестра руководит поступлением больных в кабинет, подает врачу стерильный инструментарий, перевязочный материал, готовит пломбировочные и слепочные массы, воду для полоскания полости рта, выполняет другую работу во время приема по просьбе врача, обрабатывает дезинфицирующими средствами прикресельный столик.

Медсестра несет полностью ответственность за чистоту и санитарное состояние обслуживаемого ею кабинета, обеспечивает порядок во время работы, следит за поведением студентов-практикантов, не разрешает им без надобности пользоваться зубоврачебными установками и другими дорогостоящими аппаратами, не допускает громких разговоров в кабинете. О нарушении тех или иных клинических правил и положений она ставит в известность врача, если не может устранить их своими силами.

В обращении с больными, студентами и другими лицами она должна быть вежливой, чуткой и внимательной, соблюдая при этом правила деонтологии. Она обязана следить за соблюдением правил асептики и антисептики.

Медсестра полностью отвечает за хранение всех медикаментов, в том числе медикаментов группы А и Б, следит за экономным расходованием материалов, электроэнергии, воды, за соблюдением правил техники безопасности и противопожарных мер; перед уходом выключает все электрооборудование. В случае нарушения вышеуказанных мероприятий она принимает меры по предотвращению производственного травматизма и немедленно докладывает об этом устно или в виде рапорта заведующему отделением или главному врачу.

Медсестра работает в одном из отделений (хирургическое, ортопедическое, терапевтическое). Кроме изложенного выше объема работы, она должна выполнять обязанности, характерные для данного отделения. Ей запрещается покидать рабочее место во время приема больных. В целях производственной необходимости администрация имеет право перемещать медсестру из одного отделения в другое, а на период проведения ремонтных работ в поликлинике предоставлять ей работу в качестве подсобного рабочего сроком на 1 мес с сохранением заработной платы по занимаемой должности.


Статьи по теме